肾脏病的发现和预防

——对话姜堰中医院主任医师、肾病科主任孙雪松

本报记者 李晓倩

专家档案

姓名：孙雪松

职务：姜堰中医院肾病科主任

专长：以中医及中西医两法治疗急慢性肾衰、原发性继发性肾炎等各种肾脏疾病。

成就：运用中西医结合两法及现代医学手段抢救若干名高钾血症、急性肾功能衰竭、药物中毒、急性心功能衰竭等患者，主持和参与省级、市级科研项目3项，在省级及国家级杂志发表论文20余篇。

专家门诊时间：周三全天、周六上午

李晓倩 摄

中医常说肾乃先天之本，肾脏的健康与否会直接影响到身体的健康，我国流行病调查显示慢性肾脏病患病率高达10.8%。如何发现肾脏病？怎样保护肾脏？生活中应该注意些什么？日前，记者采访了姜堰中医院主任医师、肾病科主任孙雪松，请他为大家作介绍。

记者：如何发现肾脏病？

孙雪松：医生需要结合个人既往疾病史、家族史、症状、体征以及必要的化验检查等多方面的情况来综合判断肾脏是否健康。也就是说，要知道您的肾脏是否健康，您必须定期到医院进行体检，而不是凭您的自我感觉。?

慢性肾病往往不容易早期发现，甚至漏诊。慢性肾病可以完全没有症状或症状不明显，不能引起患者及家属足够的重视。肾脏的代偿功能极其强大，即使肾脏功能已经损失50％以上的慢性肾病病人仍可能没有任何症状。许多常规体检或单位查体，常常不做肾功能化验，因而容易把慢性肾病漏掉。????

记者：生活中，我们怎样保护肾脏？

孙雪松：多饮水。饮水能帮助人体将新陈代谢的废物排出，降低有毒物质在肾脏中的浓度，从而避免肾脏受到损害。尤其是发热的患者，因其代谢加快，废物及有毒物质的产生也会增加，因而更要多饮水，以促进废物的排泄。

有尿不要忍。膀胱中贮存的尿液达到一定程度，就会刺激神经，产生排尿反射。这时一定要及时如厕，将小便排干净。否则，积存的小便会成为水浊之气，侵害肾脏，也容易招致细菌的生长繁殖。

别吃太多盐。饮食中的盐分95%是由肾脏代谢掉的，摄入得太多，肾脏的负担就会加重，再加上盐中的钠会导致人体水分不易排出，又进一步加重肾脏的负担，从而导致了肾脏功能的减退。

注意蔬菜水果的食用。如果患有慢性肾功能障碍，就应该注意适当食用蔬果，避免对肾脏造成影响。不喝太浓的蔬果汁、火锅汤、菜汤，饮食以清淡为宜。多食补肾食物，如黑芝麻、黑木耳、黑米、黑豆等黑色食物。如果尿中发现有尿蛋白，不要吃太多肉类，否则会使肾功能受到损害。

睡眠养肾。充足的睡眠对于气血的生化、肾精的保养起着重要作用。不要过度熬夜，养成良好的作息习惯，早睡早起，有利于肾精的养护。

避免劳累，性生活适度。体力劳动过重会伤气、脑力劳动过重会伤血、房劳过度会伤精。因此一定要量力而行，劳作有度，房事有节。这样才有助于养肾护肾精。

记者：生活用药需注意些什么？

孙雪松：严禁滥用药物。因为药物大多都是通过肾脏排泄的，用药种类太多、剂量过大就会加重肾脏的负担，甚至对肾脏有毒害作用。庆大霉素和卡那霉素、一代头孢等抗生素药物、非甾体类解热镇痛药、一些复方感冒药等都是肾毒性药物。没有明确诊断的发热感染性疾病，不要自行服用抗生素药物。感冒发烧后也不应随意吃药，而是要在医生的指导下根据自身的症状正确服用。尤其是肾功能不佳及已患有慢性肾脏病的人更要谨慎用药。有些含马兜铃的中药，如马兜铃、关木通、广防己、汉中防己、细辛等也有肾脏毒性。?

记者：预防肾脏病，还有哪些注意事项？

孙雪松：我们的肾经来于脚底，我们的足部也非常容易受到寒气的入侵。睡觉的时候不要把脚放在外面，也不要对着电风扇和空调吹，更不要总是赤脚在潮湿的地方走。晚上睡觉前可以按揉脚底涌泉穴，按摩涌泉穴可起到养肾固精、强身健体之功效。另外，经常进行腰部活动，这些运动可以健运命门，补肾纳气。

糖尿病、高血压、高尿酸血症、高血脂、肥胖等都是慢性肾脏病的高危因素。精心治疗和管理相关疾病对慢性肾脏病的发生发展有积极的意义。