膏方在中国药典称为煎膏剂（膏滋），指饮片用水煎煮，取煎煮液浓缩，加炼蜜或糖（或转化糖）制成的半流体制剂。膏方，属于中医传统剂型“丸、散、膏、丹、酒、露、汤、锭”八大剂型中的一种，是遵循中医整体观与辨证论治的治疗理念，根据服用者的体质状况合理配伍组方，经过严格的特定工艺加工而成。在临床上，广泛应用于慢病治疗、治未病、体质调理等领域。

膏方的特点

1.扶正祛邪，全面调理

膏方以扶正为主、祛邪为辅，通过调补脏腑的虚损和阴阳气血不足、调和人体阴平阳秘，使气血条畅，从而达到补中寓治、治中寓补的目的。

2.辨证施治，一人一方

临床从气候转换、温度变化、环境变迁、个人调理得当与否等多方面综合考虑，针对个体特质再进行辨证施治，通过组方配伍再进行制作。

3.易于保存，方便携带

免去一般中药汤剂的煎煮过程，膏方即冲即饮，口感怡人。膏方体积小，服用与携带均比汤剂方便。适合现代人生活习惯。

4.调理进补，四季皆宜

实时调补：用于防病治病、慢病调理、体质调理需求者，一年四季皆可服用膏方，不必拘泥于冬季。

膏方的适用人群

慢性病人：治病的膏方——针对慢性病患者，常期服药者。

亚健康者：养生的膏方——针对年长者、大病久病后体弱者。

膏方的服用方法

含化：将膏方含在口中，让药慢慢在口中溶化，慢慢咽下，以发挥药效（服用后宜多喝水）。

冲服：取适量膏方，放在杯中，将白开水冲入搅匀，使之溶化，服下。

调服：胶质粘稠难化的膏方，可加黄酒或汤药或开水，用碗、杯隔水炖热，调匀服下。

膏方的用法用量

膏方服用时间：

1.常规情况建议早晚各1次。初次服用者一般小量试服，再逐步增加。定时、定量。

2.饭前服：调理肠道疾病宜饭前服用，一般在饭前30-60分钟时服用。

3.饭后服：欲使药力停留上焦较久者，宜饭后服用。一般在饭后15-30分钟时服用。

4.睡前服：补心脾、安心神、镇静安眠的膏方宜睡前服。一般在睡前15-30分钟时服用。

5.空腹服：滋腻补益药，宜空腹服。《本草经》“病在四肢血脉者，宜空腹在旦”，其优点是可使药物迅速入肠，并保持较高浓度而迅速发挥药效。

服用剂量：

建议每次服用一汤匙约20克，一天1-2次，或遵医嘱。

膏方的保存方法

1.放阴凉或冰箱保存，启用后不要放在潮湿、湿热的环境中。

2.建议开封后两周内尽快服用完。

3.盛取膏方尽量有一个专用干净干燥的汤匙。

食膏忌口

1.避免进食辛辣、肥腻、生冷等不易消化及有特殊刺激性食物。

2.服用滋补性膏方不宜饮茶、咖啡、可乐等；人参忌萝卜；首乌膏忌猪、羊血忌铁器。

3.阴虚体质者，需忌食辛热性食品，如狗肉、牛肉、姜、蒜、葱、甜食等，同时也要忌海鲜之类发物，如黄鱼、带鱼。

4.阳虚体质者，需忌食寒性食品，如蟹、柿子、黄瓜等，并忌用厚味腻滞之品。

5.温补肾阳之品切忌滥用，食用鹿鞭、牛鞭、羊肉等，注意观察有无虚火表象，以防助火动血、产生变证。

不良反应处理

1.服用几天后就出现不思饮食、腹胀时，应该暂停服用，改服1～2周理气和胃消导药后，再少量服用膏方，逐渐增加用量。

2.如见齿浮口苦、鼻衄升火时，把清热泻火解毒通腑药煎好后放入膏方中，一起服用以纠偏差。

（姜堰中医院 供稿）